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Dépistage du glucose et tests de tolérance au glucose

Dépistage du glucose et tests de tolérance au glucose


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Pourquoi ai-je besoin d'un test de dépistage du glucose pendant la grossesse?

La plupart des prestataires de soins de santé recommandent systématiquement un test de dépistage du glucose (également appelé test de stimulation du glucose d'une heure ou GCT) pour vérifier le diabète gestationnel.

Le diabète gestationnel est une condition de glycémie élevée (glucose) que certaines femmes contractent pendant la grossesse. Entre 2 et 10 pour cent des femmes enceintes développent cette condition, ce qui en fait l'un des problèmes de santé les plus courants pendant la grossesse. Et comme la maladie provoque rarement des symptômes, les tests sont le seul moyen de savoir si vous en souffrez.

Le GCT est un test de dépistage, ce qui signifie qu'il ne vous donnera pas de diagnostic. Au lieu de cela, il est conçu pour identifier autant de femmes que possible qui pourraient avoir un diabète gestationnel mais qui ont besoin de plus de tests pour le savoir. Un résultat positif ne signifie donc pas que vous souffrez de diabète gestationnel.

En fait, seulement un tiers environ des femmes dont le test de dépistage du glucose est positif en sont atteintes. Si votre test est positif, vous devrez passer le test de tolérance au glucose (GTT) - un test plus long et plus définitif qui vous indique avec certitude si vous êtes atteint de diabète gestationnel.

Certains prestataires sautent complètement le test de dépistage du glucose et commandent à la place une version abrégée du test de tolérance au glucose, également appelé test en une étape (voir ci-dessous).

Quand le test de dépistage du glucose est-il effectué pendant la grossesse?

Vous passez généralement un test de dépistage du glucose entre 24 et 28 semaines de grossesse. Cependant, votre professionnel de la santé peut souhaiter que vous fassiez un dépistage avant 24 semaines si un test urinaire de routine révèle un taux élevé de sucre dans votre urine ou si vous êtes considéré à risque élevé. Si les résultats sont normaux, vous serez à nouveau dépisté après 24 à 28 semaines.

Bien sûr, si vous avez reçu un diagnostic de diabète avant la grossesse, vous n'aurez pas besoin de subir un dépistage. Au lieu de cela, vous continuerez à travailler avec votre fournisseur pour gérer votre état pendant la grossesse.

Comment se déroule le test de dépistage du glucose? Dois-je jeûner?

Non, vous n'êtes pas obligé de jeûner pour le test de dépistage. Vous pouvez manger et boire ce jour-là comme vous le feriez normalement.

Voici à quoi s'attendre pendant et après le test:

  • Une boisson sucrée: À votre arrivée pour le test, vous boirez une solution sucrée contenant 50 grammes de glucose. Le truc a le goût d'un soda très sucré (il vient dans la saveur de cola, d'orange ou de citron vert), et vous devez tout descendre en cinq minutes. Certains fournisseurs le gardent au frais ou vous laissent verser sur de la glace et le boire froid.
  • Une prise de sang: Une heure plus tard, un échantillon de sang est prélevé pour vérifier votre taux de sucre dans le sang. Le résultat indique l'efficacité avec laquelle votre corps traite le sucre.
  • Résultats: Ceux-ci devraient être disponibles dans quelques jours. Si la lecture est trop élevée, ce qui se produit environ 15 à 23% du temps, on vous demandera de revenir pour un test de tolérance au glucose de trois heures (voir ci-dessous) pour voir si vous êtes atteint de diabète gestationnel. La bonne nouvelle est que la plupart des femmes dont le test de dépistage montre une glycémie élevée ne s'avèrent pas être atteintes de diabète gestationnel.

J'ai les résultats de mon test de dépistage du glucose. Quelle est la plage normale de sucre dans le sang?

Différents fournisseurs utilisent des normes différentes pour déterminer si votre niveau est trop élevé. Certains diront que si votre taux de sucre dans le sang sur une heure est de 140 milligrammes de glucose par décilitre de plasma sanguin (mg / dL) ou plus, vous devez passer le test de tolérance au glucose. D'autres ont fixé le seuil à 130 mg / dL pour attraper plus de femmes qui pourraient avoir un diabète gestationnel, même s'il y a probablement plus de faux positifs de cette façon.

Si votre taux de glycémie pour ce dépistage est supérieur à 200 mg / dL, la plupart des prestataires vous considéreront comme diabétique et vous n'aurez pas à passer le test de tolérance au glucose.

Mais tout score compris entre 140 et 200 signifie que vous devrez passer le test de tolérance au glucose de trois heures pour un diagnostic définitif.

Qu'est-ce que le test de tolérance au glucose?

Le test de tolérance au glucose (GTT) est également appelé test de tolérance au glucose oral (OGTT) ou test de glucose de trois heures. Le GTT détermine avec certitude si vous souffrez de diabète gestationnel. Habituellement, on vous demandera de passer ce test si vous avez obtenu un résultat positif au test de dépistage du glucose.

À bien des égards, le GTT est similaire au test de dépistage, mais il prend plus de temps et nécessite plusieurs prises de sang.

À quoi ressemble le test de tolérance au glucose? Dois-je jeûner?

Rapide du jour au lendemain: En règle générale, on vous demande de prendre un repas tardif la nuit avant le test, puis de ne rien manger ou de ne rien boire après cela, sauf des gorgées d'eau. La période de jeûne est généralement de 8 à 14 heures avant le test, vous voudrez donc planifier le test pour la première chose le matin.

Voici à quoi s'attendre au laboratoire:

  • Premier prélèvement sanguin: Lorsque vous arrivez pour le test, un échantillon de sang est prélevé pour mesurer votre glycémie à jeun.
  • Une boisson encore plus sucrée: Ensuite, vous boirez soit une dose plus concentrée, soit un plus grand volume de solution de glucose.
  • Trois autres prélèvements de sang: Préparez-vous pour trois autres piqûres au bras, car votre sang est testé toutes les heures pendant les trois prochaines heures. Le technicien du laboratoire doit alterner les bras à chaque prélèvement de sang.

Quelques conseils pour rendre votre test plus confortable:

  • Demandez à quelqu'un de vous conduire vers et depuis le test au cas où vous vous sentiriez étourdi ou si vous manquez d'énergie à cause du jeûne.
  • Apportez quelque chose pour vous distraire, car vous devez rester à proximité lorsque votre sang n'est pas prélevé.
  • Apportez quelque chose à manger juste après le prélèvement de sang final, car vous mourrez probablement de faim.

Résultats: Après le test, si l'une des lectures est anormale, vous devrez peut-être faire un autre test plus tard dans votre grossesse. Ou votre professionnel de la santé peut vous demander de modifier votre régime alimentaire et votre programme d'exercice. Voir "Quel est le traitement du diabète gestationnel?" au dessous de.

Si deux ou plusieurs de vos lectures sont anormales, vous recevrez un diagnostic de diabète gestationnel. Votre fournisseur vous parlera d'un plan de traitement.

J'ai les résultats de mon test de tolérance au glucose. Quelle est la plage normale et qu'est-ce qui est considéré comme un taux élevé de sucre dans le sang?

Ce graphique montre les niveaux que l'American Diabetes Association considère comme anormaux à chaque intervalle du test de tolérance au glucose de trois heures:

IntervalleLecture anormale
Jeûne95 mg / dl ou plus
1 heure180 mg / dl ou plus
2 heures155 mg / dl ou plus
3 heures140 mg / dl ou plus

Qu'est-ce que le test de tolérance au glucose de deux heures ou le test en une étape? Dois-je jeûner?

Le test de tolérance au glucose de deux heures est essentiellement une version abrégée du test de tolérance de trois heures. Si vous obtenez ce test, vous ne ferez probablement pas le test de dépistage en premier. C'est pourquoi la version de deux heures est parfois appelée test de tolérance au glucose en une étape.

Nuit de jeûne: En règle générale, on vous demande de prendre un repas tardif la nuit avant le test, puis de ne rien manger ou de ne rien boire après cela, sauf des gorgées d'eau. La période de jeûne est généralement de 8 à 14 heures avant le test, vous voudrez donc planifier le test pour la première chose le matin.

Voici à quoi s'attendre au laboratoire:

  • Premier prélèvement sanguin: Lorsque vous arrivez pour le test, un échantillon de sang est prélevé pour mesurer votre glycémie à jeun.
  • Boisson sucrée: Ensuite, vous boirez une boisson très sucrée, qui contient généralement 75 grammes de glucose.
  • Deux autres prélèvements de sang: Votre sang sera prélevé une heure et deux heures après la boisson.
  • Résultats: Si tout de vos lectures de sucre dans le sang sont anormales, vous recevrez un diagnostic de diabète gestationnel.

Ce graphique montre les niveaux que l'American Diabetes Association considère comme anormaux à chaque intervalle du test de tolérance au glucose de deux heures (vous remarquerez qu'ils ne diffèrent que légèrement du test de tolérance au glucose de trois heures):

IntervalleLecture anormale
Jeûne92 mg / dl ou plus
1 heure180 mg / dl ou plus
2 heures153 mg / dl ou plus

Vous êtes légèrement plus susceptible d'obtenir un diagnostic de diabète gestationnel avec le test de deux heures qu'avec le test de trois heures, car les critères de diagnostic sont un peu différents. L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) privilégie l'approche en deux étapes plus traditionnelle: dépistage du glucose suivi d'un test de tolérance de trois heures si le dépistage est positif. Cependant, un petit nombre de fournisseurs utilisent le test en une étape.

Les tests de glycémie vont-ils me rendre malade?

Certaines futures mamans ont des nausées après avoir bu la solution de glucose, et quelques-unes vomissent même. Il peut être utile de manger quelque chose quelques heures avant le test de dépistage. Si vous vomissez peu de temps après avoir bu la boisson, vous devrez revenir un autre jour et refaire le test.

Il est en fait plus fréquent que les femmes se sentent malades pendant le test de tolérance au glucose de trois heures, car la solution pour ce test est deux fois plus sucrée ou contient deux fois plus de liquide que celle du test de dépistage, et vous devez la boire après le jeûne. .

Le test de glucose comporte-t-il des risques?

Les tests et le dépistage du glucose présentent un risque très faible. Comme pour toute prise de sang, il existe un léger risque de:

  • Se sentir étourdi ou s'évanouir
  • Saignement excessif
  • Infection au site de prélèvement sanguin ou accumulation de sang sous la peau

Puis-je faire quelque chose pour m'aider à réussir les tests de glycémie?

Non. Si vous souffrez de diabète gestationnel, le test de tolérance au glucose le détectera. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire vos risques de développer un diabète gestationnel et pour maintenir votre glycémie stable même si vous souffrez de cette maladie. Ceux-ci sont:

  • Alimentation équilibrée: Optez pour les grains entiers, les fruits et les légumes, qui sont riches en fibres, et réduisez les aliments et les boissons riches en sucres ajoutés.
  • Exercice: Un exercice modéré, comme la marche rapide et la natation, peut aider à garder votre glycémie sous contrôle.
  • Maintenir un poids santé: Utilisez notre calculateur de gain de poids santé pendant la grossesse pour estimer combien vous pouvez vous attendre à gagner et si vous êtes sur la bonne voie.

Puis-je ignorer les tests de glycémie?

Oui, vous pouvez refuser un dépistage ou un test de glycémie, mais la désactivation n'est pas recommandée. Étant donné que la plupart des femmes atteintes de diabète gestationnel ne présentent aucun symptôme, se faire tester peut être le seul moyen de savoir si vous en souffrez.

Le diabète gestationnel vous expose, vous et votre bébé, à des complications. La détection du diabète gestationnel vous permet de travailler avec votre prestataire sur la gestion et la réduction de ces risques afin que vous puissiez profiter d'une grossesse saine.

Quel est le traitement du diabète gestationnel?

Si vous échouez au test de tolérance au glucose et que vous recevez un diagnostic de diabète gestationnel, vous travaillerez avec votre professionnel de la santé ou un spécialiste du diabète, et éventuellement un nutritionniste. Ensemble, vous élaborerez un plan de traitement qui couvrira:

  • Stratégies de gestion du diabète gestationnel
  • Régime alimentaire pour le diabète gestationnel
  • Médicaments contre le diabète gestationnel

Votre glycémie élevée devrait durer aussi longtemps que votre grossesse. Mais certaines femmes qui développent le diabète pendant la grossesse en souffrent encore après l'accouchement, vous aurez donc un autre test de glycémie six à huit semaines après la naissance de votre bébé.

Apprendre encore plus


Voir la vidéo: Glucose Tolerance Test NCLEX Nugget (Juin 2022).


Commentaires:

  1. Gokus

    À moi une situation similaire. Il est possible de discuter.

  2. Choncey

    Mon père a beaucoup de joie! )))

  3. Tighearnach

    Merci. Infos très utiles

  4. Iuitl

    Fidèle à la réponse

  5. Kelabar

    Eh bien, eh bien ... il sera nécessaire de regarder de plus près ce domaine :)

  6. Mikale

    Je suis désolé, mais, à mon avis, des erreurs sont commises. Écrivez-moi dans PM, cela vous parle.



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